一、實施背景
       黨中央、國務(wù)院高度重視民生保障工作。“十二五”以來，國務(wù)院印發(fā)了《國家基本公共服務(wù)體系“十二五”規(guī)劃》、《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015年）》、《中國殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要》、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的意見》，有關(guān)部門陸續(xù)制定了殘疾人小康進(jìn)程、困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護(hù)理補貼、農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)、困境兒童保障、深化殯葬改革等方面的政策措施，中央和地方各級政府不斷加大養(yǎng)老服務(wù)、兒童福利、殘疾人服務(wù)等建設(shè)投入力度，社會服務(wù)設(shè)施條件不斷改善，社會服務(wù)體系持續(xù)完善，殘疾人小康進(jìn)程加快推進(jìn)，保障能力和服務(wù)水平進(jìn)一步提升。
       “十三五”時期，我國社會服務(wù)體系建設(shè)面臨的形勢更為嚴(yán)峻。主要表現(xiàn)為，老齡化程度日益加重，2015年底我國60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到2.2億，占總?cè)丝诒壤_(dá)16.1%，未來一段時期老齡人口將持續(xù)快速增長；殘疾人總數(shù)約為8500萬人，提供適合殘疾人特殊需求的基本公共服務(wù)任務(wù)十分艱巨；困境兒童無人撫養(yǎng)、留守兒童缺乏關(guān)愛、精神衛(wèi)生防治工作困難、群眾“治喪難”“治喪貴”等社會熱點問題也頻頻出現(xiàn)，精細(xì)化、專業(yè)化的社會服務(wù)需求日益增長，對完善社會服務(wù)體系提出迫切要求。與此相比，社會服務(wù)能力和水平還存在較大差距：一是供給總量不足，養(yǎng)老服務(wù)、未成年人保護(hù)、精神衛(wèi)生、兒童福利、基本殯葬、殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)等薄弱環(huán)節(jié)的設(shè)施缺乏。二是資源配置不均衡，中西部地區(qū)和貧困地區(qū)社會服務(wù)設(shè)施條件較差，服務(wù)能力不足。三是專業(yè)化程度低，服務(wù)設(shè)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程慢、水平低，專業(yè)人才短缺嚴(yán)重。四是體制機制創(chuàng)新滯后，社會力量參與不足。
       為此，黨中央明確提出積極開展應(yīng)對人口老齡化行動，《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》提出積極應(yīng)對人口老齡化，健全養(yǎng)老服務(wù)體系，加強兒童福利、未成年人保護(hù)、殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)、公共殯儀館和公益性骨灰安放（葬）等設(shè)施建設(shè)，以及加強精神衛(wèi)生能力建設(shè)?！秶鴦?wù)院關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的意見》、《“十三五”加快殘疾人小康進(jìn)程規(guī)劃綱要》、《國務(wù)院關(guān)于加強農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的意見》、《國務(wù)院關(guān)于加強困境兒童保障工作的意見》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》對加強殘疾人服務(wù)設(shè)施、兒童福利設(shè)施、救助設(shè)施、精神衛(wèi)生福利設(shè)施建設(shè)也提出明確要求。
       《殯葬管理條例》和《中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳關(guān)于黨員干部帶頭推動殯葬改革的意見》提出要加強殯儀館、骨灰堂、公益性公墓等殯葬基本公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。
       “十三五”時期是全面建成小康社會決勝階段。加強社會服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，是保障和改善民生的基礎(chǔ)性工程，是貫徹落實全面建成小康社會任務(wù)要求的具體體現(xiàn)，對于提高共建能力和共享水平，維護(hù)社會公平正義具有重要意義。

       二、總體要求
       （一）指導(dǎo)思想。
       以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，緊緊圍繞全面建成小康社會奮斗目標(biāo)，把增進(jìn)福祉、提升質(zhì)量作為出發(fā)點和落腳點，深化社會服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，立足兜底線、補短板、調(diào)結(jié)構(gòu)，解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。
       （二）發(fā)展目標(biāo)。
       到2020年，在中央和地方共同努力下，進(jìn)一步改善社會服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件，推動設(shè)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，增強兜底保障能力，提升社會服務(wù)水平，逐步形成布局合理、設(shè)施完善、服務(wù)便捷、保障有力的社會服務(wù)體系。
       （三）基本原則。
       1.堅持統(tǒng)籌規(guī)劃。各地要根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要，結(jié)合本地人口、土地、環(huán)境、交通等實際情況，因地制宜，加強分類指導(dǎo)，推進(jìn)服務(wù)設(shè)施科學(xué)布局、均衡配置和優(yōu)化整合，合理確定建設(shè)規(guī)模和服務(wù)功能。
       2.堅持保障基本。堅守底線，發(fā)揮社會服務(wù)設(shè)施兜底保障功能，加強對困難群體的幫扶支持，不斷滿足基本社會服務(wù)和殘疾人公共服務(wù)需求，推動城鄉(xiāng)區(qū)域人群均等享有和協(xié)調(diào)發(fā)展。
       3.堅持突出重點。補齊短板，重點加強養(yǎng)老、社會福利、殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)等薄弱環(huán)節(jié)設(shè)施建設(shè)，中央投資重點向革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)、貧困地區(qū)傾斜。
       4.堅持地方為主。強化地方主體責(zé)任，各級政府要加大投入力度，落實保障措施，確保服務(wù)設(shè)施發(fā)揮效益。發(fā)揮中央投資引導(dǎo)和帶動作用，建立激勵機制，鼓勵地方真抓實干。
       5.堅持持續(xù)發(fā)展。完善投入機制、服務(wù)規(guī)范和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，盡量依托現(xiàn)有資源拓展服務(wù)功能，創(chuàng)新服務(wù)供給模式，積極引導(dǎo)和鼓勵社會力量參與，確保服務(wù)設(shè)施持續(xù)運行和良性發(fā)展。

       三、建設(shè)任務(wù)
       實施方案重點支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、社會福利服務(wù)體系建設(shè)和殘疾人服務(wù)體系建設(shè)。
       （一）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。
       1.建設(shè)目標(biāo)。到2020年，全國養(yǎng)老機構(gòu)、特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）和互助設(shè)施、光榮院和社區(qū)日間照料中心等設(shè)施的床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35—40張，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系健全完善。
       ——護(hù)理型床位比例達(dá)到30%以上。
       ——大部分的城市社區(qū)建立符合標(biāo)準(zhǔn)的日間照料機構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
       ——大部分的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）條件得到改善，功能更加健全，服務(wù)更加專業(yè)。大多數(shù)條件適宜的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院），整合為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。
       2.建設(shè)任務(wù)。一是支持主要面向失能、半失能老年人的老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)，提升康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力和水平；二是支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)（綜合性養(yǎng)老設(shè)施，具備醫(yī)療功能，但不包括單獨醫(yī)療或以醫(yī)療為主的衛(wèi)生設(shè)施），推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生資源融合發(fā)展；三是支持榮譽軍人休養(yǎng)院、光榮院、特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)，強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底功能，保障基本養(yǎng)老服務(wù)。特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）重點支持整合為縣級區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的項目；四是支持社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能力；五是支持養(yǎng)老設(shè)施配置基本康復(fù)輔助器具（設(shè)備包），提升養(yǎng)老設(shè)施的硬件條件和服務(wù)質(zhì)量；六是充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資的引導(dǎo)作用，堅持共建共享，鼓勵利用“補貸債基購保”組合投融資模式支持城企合作開展普惠養(yǎng)老服務(wù)項目，相關(guān)實施方案另行制定。對于社區(qū)日間照料中心建設(shè)項目，2016年中央投資予以適當(dāng)補助，2017—2020年由各地自行籌措資金解決。
       （二）社會福利服務(wù)體系建設(shè)。
       1.建設(shè)目標(biāo)。“十三五”期間，在中央和地方的共同努力下，通過加大投入，重點支持一批兒童福利、未成年人保護(hù)、精神衛(wèi)生和基本殯葬等社會福利服務(wù)設(shè)施建設(shè)，逐步形成功能完備、布局合理、服務(wù)便捷、保障有力的社會福利服務(wù)體系。
       2.建設(shè)任務(wù)。一是在人口50萬以上或孤兒200個以上的縣（市、區(qū)）建設(shè)兒童福利設(shè)施，推動形成功能完備、服務(wù)規(guī)范的兒童福利服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)；二是在條件適宜的縣（市、區(qū)）依托現(xiàn)有社會福利設(shè)施資源建設(shè)縣級未成年人保護(hù)設(shè)施，為困境兒童、農(nóng)村留守兒童等提供臨時監(jiān)護(hù)照料和家庭服務(wù)；三是在精神衛(wèi)生服務(wù)能力不足且尚無精神衛(wèi)生福利設(shè)施的地市建設(shè)1所精神衛(wèi)生福利設(shè)施，為精神障礙患者提供集中養(yǎng)護(hù)服務(wù)；四是在火葬區(qū)尚無設(shè)施的縣（市、區(qū)）新建殯儀館或公益性骨灰安放設(shè)施，對已達(dá)危房標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施設(shè)備陳舊的縣（市、區(qū)）殯儀館實施改擴(kuò)建，對已達(dá)到強制報廢年限或不符合國家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的縣（市、區(qū)）火化設(shè)備進(jìn)行更新改造。
       （三）殘疾人服務(wù)體系建設(shè)。
       1.建設(shè)目標(biāo)。到2020年通過重點建設(shè)一批殘疾人康復(fù)、托養(yǎng)及綜合服務(wù)設(shè)施，顯著提升服務(wù)水平，增強兜底保障能力，逐步形成特色鮮明、布局合理、方便可及的殘疾人服務(wù)體系。
       ——推動縣級殘疾人康復(fù)、托養(yǎng)和綜合服務(wù)設(shè)施三者有其一，實現(xiàn)縣級殘疾人服務(wù)設(shè)施基本覆蓋。
       ——每個?。▍^(qū)、市）都建有一所專業(yè)化的殘疾人康復(fù)設(shè)施，地市都建有一所專業(yè)化的殘疾人康復(fù)設(shè)施或殘疾人托養(yǎng)設(shè)施。
       2.建設(shè)任務(wù)。一是支持省、市、縣級殘疾人康復(fù)設(shè)施新建或改擴(kuò)建，形成專業(yè)化的康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；二是支持市、縣級殘疾人托養(yǎng)設(shè)施新建或改擴(kuò)建，搭建專業(yè)化的托養(yǎng)服務(wù)平臺；三是尚未建設(shè)殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施的縣（市、區(qū)），可隨康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施配建殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施。
       （四）落實重大決策部署的建設(shè)項目
       社會服務(wù)兜底工程由國家發(fā)展改革委、民政部、中國殘聯(lián)組織實施。黨中央、國務(wù)院做出重大決策部署以及中央領(lǐng)導(dǎo)同志要求國家發(fā)展改革委落實的社會服務(wù)重大工程和重大項目，現(xiàn)有建設(shè)任務(wù)暫未覆蓋的，可另行制定具體實施方案，納入社會服務(wù)兜底工程統(tǒng)籌實施。

       四、資金安排
       （一）資金渠道。
       實施方案建設(shè)投資由中央和地方共同籌措解決，包括中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財政投入、各級彩票公益金、社會投資等。實施方案建設(shè)任務(wù)滾動實施，逐年安排，并可根據(jù)中央預(yù)算內(nèi)投資安排情況和項目執(zhí)行情況展期實施。
       國家發(fā)展改革委會同民政部、中國殘聯(lián)根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人口規(guī)模、縣級行政區(qū)劃等情況，以及國家財力狀況、有關(guān)政策因素等統(tǒng)籌安排中央預(yù)算內(nèi)投資予以積極支持；按照中央預(yù)算內(nèi)投資獎勵督促的相關(guān)規(guī)定，根據(jù)投資計劃執(zhí)行情況，可適當(dāng)調(diào)節(jié)中央投資額度。各地申報投資計劃必須符合地方財政承受能力和政府投資能力，嚴(yán)格防范增加地方政府債務(wù)風(fēng)險。各地要發(fā)揮主體責(zé)任，加大投入力度，大力吸收社會資本進(jìn)入，鼓勵通過公建民營、PPP、委托管理、購買服務(wù)等方式，推動養(yǎng)老、殘疾人等設(shè)施建設(shè)，增加服務(wù)供給。各地要發(fā)揮主體責(zé)任，安排財政性專項資金，加大投入力度。留歸地方的彩票公益金要按照相關(guān)規(guī)定，繼續(xù)大力支持社會服務(wù)設(shè)施建設(shè)和開展相關(guān)服務(wù)。
       （二）項目遴選條件。
       建設(shè)項目的床均面積、床位總量、建設(shè)規(guī)模以及設(shè)備購置等要求，具體按附件《“十三五”社會服務(wù)兜底工程實施方案（中央預(yù)算內(nèi)投資）項目和資金管理辦法》執(zhí)行。
       （三）補助標(biāo)準(zhǔn)。
       中央預(yù)算內(nèi)投資原則上按照東、中、西部地區(qū)（含享受中、西部政策地區(qū)）分別不超過床均建設(shè)投資或平均總投資的30%、60%和80%的比例進(jìn)行補助（設(shè)備包等定額補助項目除外）。為落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)決策部署，對中部地區(qū)集中連片特殊困難地區(qū)縣、深度貧困縣、國家扶貧開發(fā)工作重點縣項目按照不超過床均建設(shè)投資或平均總投資的80%的比例進(jìn)行補助。西藏自治區(qū)、南疆四地州項目建設(shè)資金原則上由中央預(yù)算內(nèi)投資全額安排，四省藏區(qū)項目可由中央預(yù)算內(nèi)投資全額安排。享受特殊區(qū)域發(fā)展政策地區(qū)按照具體政策要求執(zhí)行。
       原則上，對低于床均建設(shè)投資或平均總投資的項目，按照實際投資給予上述相應(yīng)比例的補助；對高于床均建設(shè)投資或平均總投資的項目，超出部分投資由各地自行解決。具體補助標(biāo)準(zhǔn)按附件《“十三五”社會服務(wù)兜底工程實施方案（中央預(yù)算內(nèi)投資）項目和資金管理辦法》執(zhí)行。

       五、保障措施
       （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。國家發(fā)展改革委、民政部和中國殘聯(lián)負(fù)責(zé)實施方案編制、組織實施和監(jiān)督檢查。國家發(fā)展改革委和民政部負(fù)責(zé)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和社會福利服務(wù)體系建設(shè)。國家發(fā)展改革委和中國殘聯(lián)負(fù)責(zé)推進(jìn)殘疾人服務(wù)體系建設(shè)。各地要充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，將社會服務(wù)兜底工程擺上政府重要議事日程，納入政府目標(biāo)管理。各省級發(fā)展改革、民政和殘聯(lián)要會同有關(guān)部門，密切配合，分工協(xié)作，做好本地區(qū)社會服務(wù)兜底工程實施方案。各級民政部門、殘聯(lián)要加強各自領(lǐng)域內(nèi)項目建設(shè)管理，確保社會服務(wù)設(shè)施規(guī)范運行、發(fā)揮效益。
       （二）執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。要依照《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)450-2018）、《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016-2018）、《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)144-2010）、《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)143-2010）、《流浪未成年人救助保護(hù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)111-2008）》、《兒童福利院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)145-2010）》、《精神衛(wèi)生社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》（MZ/T056—2014）、《殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)165-2013）》、《殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)166-2013）》和《地方殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)135-2010）》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和遴選條件要求，合理確定項目建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)規(guī)模，避免鋪張浪費、貪大求洋。
       （三）嚴(yán)格項目管理。按照《國家發(fā)展改革委關(guān)于加強政府投資項目儲備編制三年滾動投資計劃的通知》（發(fā)改投資〔2015〕2463號）、《國家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于使用國家重大建設(shè)項目庫加強項目儲備編制三年滾動投資計劃有關(guān)問題的通知》（發(fā)改辦投資〔2015〕2942號）要求，做好與三年滾動投資計劃的銜接，并錄入重大建設(shè)項目庫，對不符合條件的項目不列入年度投資計劃。項目單位被列入聯(lián)合懲戒合作備忘錄黑名單的，國家發(fā)展改革委不予受理其資金申請報告。嚴(yán)格執(zhí)行項目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制等建設(shè)管理的法律法規(guī)，加強設(shè)施建設(shè)監(jiān)管，項目建設(shè)資金應(yīng)足額及時到位，保證建設(shè)質(zhì)量。各地要加強項目竣工驗收，適時將年度投資計劃竣工驗收情況上報國家發(fā)展改革委、民政部和中國殘聯(lián)。
       （四）建立保障機制。要貫徹落實國家養(yǎng)老服務(wù)、社會福利服務(wù)、扶持殘疾人政策措施，進(jìn)一步制定出臺相關(guān)保障措施。要管好用好社會服務(wù)設(shè)施，完善配套服務(wù)功能。要加強內(nèi)部管理，強化人員配備，健全服務(wù)規(guī)范，保障運行經(jīng)費，發(fā)揮項目建設(shè)效益。
       （五）加強監(jiān)督評估。各地要建立項目動態(tài)監(jiān)督檢查機制，要加大信息公開力度，實行實施方案公開和年度投資計劃公開。國家發(fā)展改革委分別會同民政部、中國殘聯(lián)將按照有關(guān)規(guī)定加強項目督查，及時總結(jié)各地實施情況。